口服靶向药物拉帕替尼被广泛用于HER2阳性晚期乳腺癌既往治疗失败患者。EGF研究结果表明，对于曲妥珠单抗治疗失败患者，拉帕替尼＋曲妥珠单抗的疗效优于单用拉帕替尼。不过，对于拉帕替尼治疗失败患者，拉帕替尼＋曲妥珠单抗＋化疗、拉帕替尼＋卡培他滨的疗效比较证据不足。

　　年2月28日，国际抗癌联盟和美国癌症学会《癌症医学》在线发表医院王碧芸、医院葛睿、医院桑蝶、医院罗婷、医院李薇、医院冀学宁、中医院袁芃等学者的研究报告，对既往治疗失败后接受拉帕替尼治疗的HER2阳性晚期乳腺癌患者实际数据进行了回顾分析。

　　该多中心回顾研究对～年中国5家医院曲妥珠单抗（晚期）和紫杉类（任何分期）治疗失败后接受拉帕替尼方案的全部例HER2阳性晚期乳腺癌患者医疗记录进行回顾分析。其中，例（68%）患者接受了拉帕替尼＋卡培他滨治疗、78例（32%）患者接受了拉帕替尼＋曲妥珠单抗＋化疗，两组患者基本特征相似。

　　结果，拉帕替尼＋曲妥珠单抗＋化疗组与拉帕替尼＋卡培他滨组相比：

中位无进展生存显著较长（8.8个月比5.0个月，P0.）

三级或以上不良事件相似（P=0.57）

　　例持续拉帕替尼治疗患者的中位无进展生存：

与停止抗HER2治疗患者相比显著较长（4个月比2个月，P=0.01）

与其他抗HER2治疗患者相比基本相似（4个月比4个月，P=0.88）

　　因此，该研究结果表明，拉帕替尼＋曲妥珠单抗＋化疗可以为HER2阳性晚期乳腺癌既往曲妥珠单抗治疗失败患者后续治疗提供新的双重靶向治疗选择，并为持续拉帕替尼治疗提供证据。

CancerMed.Feb28.[Epubaheadofprint]

Real-worlddataoflapatinibandtreatmentafterlapatinibinpatientswithpreviouslytreatedHER2-positivemetastaticbreastcancer:Amulticenter,retrospectivestudy.

XieY,GeR,SangD,LuoT,LiW,JiX,YuanP,WangB.

FudanUniversityShanghaiCancerCenter,ShanghaiMedicalCollege,FudanUniversity,Shanghai,China;HuadongHospitalAffiliatedtoFudanUniversity,Shanghai,China;SanHuanCancerHospital,Beijing,China;WestChinaHospital,SichuanUniversity,Sichuan,China;JiangsuProvinceHospital,Nanjing,China;AffiliatedZhongshanHospitalofDalianUniversity,Dalian,China;NationalCancerCenter,TumorHospitaloftheChineseAcademyofMedicalSciences,Beijing,China.

LapatinibiswidelyusedinthelaterlinestreatmentofHER2positivemetastaticbreastcancer(MBC).EGFstudysuggestedthatamongpatientswhoexperiencedprogressiononpriortrastuzumab-containingregimens,lapatinibplustrastuzumabhadbettereffectsthantrastuzumabalone.However,noevidencewasdiscoveredintermsoflapatinibpluscapetabine