最近腹泻的宝宝特别多。日常护理中，妈妈们经常会担心：

拉肚子时可以喝奶吗？

吃辅食会不会增加负担？

是不是喝白粥对肠胃好？

其实，白粥蛋白质不足，腹泻期间只喝白粥，反而不利于肠道修复。

1

防脱水！防脱水！防脱水！

宝宝腹泻治疗，最关键的有两点：

预防脱水

促进肠道粘膜的修复

如果宝宝腹泻次数特别多，首先就要担心是否会脱水。

如果已经有比较明显的脱水特征，比如：小便明显减少、口唇干燥、哭时无泪、囟门凹陷、精神差等，往往需要通过补液盐来补充水分和电解质。回顾旧文：补液盐怎么用？

▲淘宝截图

如果是不太严重的腹泻，增加母乳喂养的频率就能保持机体内的水平衡。

母乳喂养的宝宝，增加母乳喂养的频率。（妈妈应饮食清淡）只需在医生认为必要时增加一些口服补液盐

配方奶喂养的宝宝，至少每3小时喂一次奶；

混合喂养的6个月以下宝宝，增加母乳喂养。

研究表明，母乳喂养还能降低腹泻的发病率和死亡率。

2

腹泻超过2周

可以考虑更换“腹泻奶粉”

WHO和美国儿科学会都不推荐腹泻宝宝常规更换无乳糖奶粉，没有必要一碰到拉肚子就换无乳糖奶粉。

但如果宝宝腹泻时间超过两周，可能会因为肠道黏膜受损，导致乳糖不耐受。这时候需要无乳糖饮食或者额外给宝宝添加乳糖酶。

可以这样做：

更换无乳糖奶粉

母乳+乳糖酶喂养

食用酸奶（≥6月龄）

一岁以上宝宝短期暂停喂奶是可以接受的

无乳糖饮食1~2周左右后，就可以渐渐恢复正常饮食了；使用无乳糖奶粉的宝宝，也可以渐渐转为普通配方奶。

3

尽可能提供优质蛋白

大部分腹泻，都是病毒感染引起的，不需要暂停吃辅食。除非是某种特定食物过敏引起的腹泻，只要暂停这种食物的摄入就好啦。

很多妈妈会担心饮食会加重胃肠负担，其实并非如此。适量的食物摄入和营养补充可以帮助修复受损的肠道黏膜，帮助胃肠道功能的恢复。

所以，没必要在腹泻期间，只给宝宝喝白粥，吃白饭。

▲图

giphy

在预防脱水的同时，宝宝腹泻期间应该保证尽可能提供优质蛋白。菜肉粥、鸡蛋羹、烂面糊等都是既能补充水分，又能补充蛋白质的食物，很适合胃口不太好的宝宝。

而且，如果宝宝腹泻持续时间比较长，很容易造成营养素的丢失；长期给宝宝提供白粥之类能量较低的食物，不仅难以保证能量和营养摄入，而且还有可能延长腹泻期，加重病情。

总结

·SUMMARY·

宝宝没有脱水，或者脱水已经纠正，就可以逐渐恢复正常饮食啦，该喝奶的喝奶，该吃菜吃菜；怕这怕那什么都不吃，反而不利于恢复。

如果宝宝胃口不好，不用勉强，可以增加喂养次数，少食多餐，注意是否有脱水的表现。少食多餐更有利于宝宝胃肠功能的恢复。

食物的选择上，尽量避免一些高糖、高脂、高盐的食物。食物烹调以蒸煮为主，整体饮食以清淡且容易消化。

宝宝腹泻停止后，继续提供能量丰富的食物，可以比平时吃的略多一些。

参考资料

[1]美国儿科学会育儿百科(第6版）

[2]Kraus营养诊疗学

[3]WHO腹泻治疗医生和高年资卫生工作者使用手册

[4]孔令凯：宝宝腹泻时怎么补水和饮食？

撰文

布丁

插图

柚子