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大家好，我是今天的主角：三阴性乳腺癌。年我的大家族——乳腺癌夺得女性恶性肿瘤发病率的“桂冠”，跃居第一。年中国女性乳腺癌发病率为5.9‰，每年有30.4万人被我们征服，占女性恶性肿瘤新发病例数的17.1%。我——三阴性乳腺癌占所有乳腺癌的25%[1]，是乳腺癌大家族分子分型中的老二，多瞄准40岁以下的年轻女性。

三阴性乳腺癌自报家门

病理报告中，雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)都是阴性就是我的庐山真面目。我是目前我的家族中最棘手的一种，最喜欢逃窜到肺、肝、脑，2-3年为远处转移的高峰期，之后我便开始消沉，5年后的转移风险就更低了。年龄因素、遗传、肥胖、内分泌等都是我的好帮手。

人类VS三阴性乳腺癌

由于我特殊的三阴性质，你们口中的内分泌治疗和靶向治疗对我丝毫不起作用，对抗我的方法几乎只有化疗。尽管化疗能一时抑制我前进的脚步，然而我还是有很多方法躲避袭击，开拓新的疆土，这样一度让我十分嚣张。但是没有想到你们居然如此执着，研究出了这么多害“癌”的玩意！我的对手越来越多，让我不能像以前一样肆无忌惮。今天，我一定要好好说说这些个针对我的”坏东西“！目前，你们对付我的战术有新辅助化疗、手术、化疗、放疗等。

01新辅助化疗

近十几年，你们提出了新的化疗方式称为新辅助化疗在实施局部治疗(如手术)前做全身化疗使我的体积缩小及早杀灭我隐匿的身体这个方法使我大受所创提高了你们的病理学完全缓解率提高手术成功率，减少手术范围改善你们的预后小贴士：病理学完全缓解：手术标本中无肿瘤病灶残留。[2]

新辅助化疗方案一线推荐[3-4]：

方案

周期

TAC方案：紫杉类+蒽环类+环磷酰胺

21天为1个周期

共6个周期

AT方案：蒽环类+紫杉类

21天为1个周期

TP方案：紫杉类+铂类

21天为1个周期

共6个周期

注：具体方案因人而异，请在医生指导下遵医嘱使用。小贴士：代表药物：T：紫杉类（多西他赛、白蛋白紫杉醇、紫杉醇）A：蒽环类（表柔比星、吡柔比星、多柔比星）C：环磷酰胺P：铂类(顺铂、卡铂、洛铂)

02手术治疗

手术是所有可手术乳腺癌的必需治疗手段包括保乳术、改良根治术、单纯乳房切除术......同时还要根据病情判断是否需要化疗、放疗尽管手术治疗不能够控制我的东山再起但能够降低我往远处逃窜的机会提升你们的生存率

03术后化疗

你们对付我的主要武器是化疗过去数十年，这也是你们制胜我的唯一法宝

注：具体方案因人而异，请在医生指导下遵医嘱使用。

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