相信家长们一定遇到过宝宝拉肚子的状况,也必定为此担心不已!可有些时候,大人的大惊小怪更是让人疲惫不堪。

 小婴儿经常拉肚子妈妈该怎么办?要知道宝宝怎么会拉肚子,首先应了解腹泻的定义,腹泻并不是单指解稀便、解水便而已,当然更不必与肠炎画上等号,所谓的“腹泻”必须是和宝宝原本相当固定的大便型式、次数来做比较,其所含水分增多,可能带有粘液或颜色有所改变,大便次数也较平常增加才算数。

  哺喂母奶的小宝宝,大便往往相当稀,而且带点酸味,颜色大都呈现出漂亮的黄色,大便的次数一天少则三、五次,多则达十次以上的少量大便。只要宝宝能吃、能玩、能睡,脸色红润,表情正常,体重又能稳定增加,那么这样的大便型式对这个宝宝而言,便是正常,不算腹泻。更何况在满月之前,不管喂何种奶水的小宝宝,由于消化功能不十分成熟,尤其对于脂肪及乳糖的消化能力尚差,因此大便几几乎都是糊糊水水的,一直要过几个星期后,大便才会逐渐成型,此即所谓的“收屎”。

  由此我们可以了解,对宝宝有害的腹泻是相对于平常的排便状况来决定的,年龄大小、是否哺喂母奶及个别差异等因素也应一并列入考量。如果小宝宝果真有令人担心的腹泻状况,那么快寻医求治才是唯一正确的处理原则,好让自己的亲亲宝贝早早恢复健康。

  小Baby的大便正常吗

  对照顾初生婴儿的父母来说,面对尚无法明确表达需求的宝宝,常常只能以其外在的反应,来判断孩子的状况,而其中依大便的性状、颜色、次数,是可看出一些端倪。值得注意的是,特殊颜色的大便,严重时会危及生命,需小心谨慎才行。

  小宝宝不会说话,不舒服时就只能用哇哇啼哭来表达,除了活力、进食情况,观察baby的排便就成了评估健康情况的重要依据之一。新生的宝宝在呱呱落地后,通常在24~48小时内会解出大便来,这时候的大便呈墨绿色、粘稠状,是出生前在胎儿肠中形成的,内含大量的胆汁色素、胎毛、胎脂以及一些肠内脱屑等物质,这种型态的大便叫做“胎便”。大约三四天以后,大便受到食物的影响逐渐有所改变,颜色渐渐变成黄色或是带一点绿色,质地则是粘糊状且不成型,约一周后就变成婴儿期的大便。

 A便秘

  便秘可分为器质性便秘及功能性便秘。器质性便秘如先天性巨肠症、肠阻塞、肛门阻塞、肛门狭窄或是因外伤脊神经受损造成。但是婴幼儿的便秘有80~90%为功能性便秘,可能是本身大肠蠕动较差或是大肠吸收水分能力太强,使得大便变得很干燥。也有婴幼儿是故意不解,或是急于玩耍,没耐心将大便解干净。当然饮食中水份及纤维素不足也是一大原因。现代人饮食过于精致,小孩大多不喜欢吃蔬菜,婴儿则可能辅食添加不均衡,而容易出现便秘情况。因此,如果靠调整饮食能改善便秘,就无需特别治疗。

  排便其实是一种生理反射,粪便刺激大肠,传到大脑而有便意,若是便秘,则肠胃道对粪便的刺激变得不敏感,往往需要积很多粪便才会想解。而粪便在肠胃道中停留愈久会愈坚硬,解便时容易出现肛裂疼痛出血,小朋友或婴儿就更害怕排便,而形成恶性循环。

  严重便秘会导致肛门括约肌疲乏,上游的软便会从肠壁间渗出沾到内裤或尿片上,有时反被认为是拉肚子。另一方面,排便不畅很容易影响到胃口,且食物在体内发酵,容易胀气,甚至出现腹痛。治疗习惯性便秘的疗程长,往往需要3~6个月,甚至更长的时间,大肠才能恢复良好的排便功能,且在治疗时间上一定要养成良好的排便及饮食习惯才不会停药一段时间又复发。因此便秘的治疗是需要医生、家长及小朋友三方面密切配合,才能彻底改善的。

  便秘的原因很多,但大致上可分为以下几种:

奶粉的浓度冲调不当:有些家长因为育婴知识不正确,或是未按照奶粉罐上的说明冲泡,以至于浓度太稀而造成便秘。

 2.婴儿饮食改变:有时候宝宝由喝母乳改为喝配方奶粉,或是更换奶粉的品牌时,都有可能会发生便秘的现象;或者在开始添加辅食时,体内水份的摄取量改变,排便的规律也可能有些不正常,甚至有一些便秘的现象出现。但大部份都属于暂时性的,如果在两餐间喂宝宝喝一点开水,等宝宝慢慢适应新的饮食后,排便自然渐渐正常。

  3.使用不适当奶粉:如食用全脂牛奶或高蛋白奶粉。因为其成份不适当的关系,例如:奶粉中的钙、磷比例不平衡,即使奶粉中含有很高的钙,但是钙、磷的比例不均衡,还是无法被吸收。血液中的钙离子不够时,严重的会引起宝宝抽筋。而大便中的钙含量太多,也容易使大便变硬。

  4.婴儿的活动量及气温的改变:宝宝慢慢长大时,活动量也会愈来愈多,而且在天气炎热的时候,水份经皮肤的蒸发、出汗及呼吸中排出会增多,此时若宝宝奶吃得少或没有补充足够的水份,也会使得肠道因水份减少而造成便秘。

  5.身体疾病的影响:有些疾病如先天性巨大结肠症、肠壁神经不足引起的肠蠕动不良、甲状腺功能低下症等,可导致排便失常而造成便秘。若肛门狭窄或肛门裂伤,宝宝会因排便困难或疼痛,忍住不解而次数减少,形成恶性循环,大便在直肠内愈积愈多也愈硬。

 B腹泻

  宝宝拉肚子怎么办?这样的经验相信曾让许多家长们手忙脚乱,感到心疼与困扰。从而将宝宝拉肚子的原因,归结于所喂食的奶水不合适,甚至更换奶粉品牌。但事实上,由于每个宝宝的排便习惯不同,因此判断宝宝的腹泻,应该是与平常的排便情况来作比较。

  一般而言,未满月宝宝的肠道功能并不十分成熟,对脂肪及乳糖的消化能力尚差,所以不论喂何种奶水,其大便多为糊状。吃母奶的宝宝,大便多呈现松软、量多,且次数亦多,几乎每次喝奶或每隔1小时就排便一次。但大便颜色正常、略带酸味,且宝宝食欲佳,体重稳定增加,因此这样的现象并不是腹泻。

  喝配方奶的宝宝,大便会较喝母奶的硬。若发现大便的水份突然增多了、颜色改变或带有粘液,大便次数亦增加,但体重并没有增加或甚至减轻,即性状变软变稀、次数变多、成长发生停滞或倒退,那宝宝可能是拉肚子了。

  造成宝宝拉肚子的原因相当多,如宝宝无法适应所添加的辅食、吃过多含糖份的东西(如葡萄糖水浓度太高或服用)、吃得太饱、乳糖不耐症以及牛奶蛋白过敏症者,均会因吸收不良而产生拉肚子的现象。

  造成腹泻的原因很多,可分为以下几点:

  1.感染:细菌、病毒、寄生虫等病原体的感染。

  2.与饮食有关的问题,如食物或牛奶过敏、乳糖耐受不良、食物中毒、饮食过量等。

  3.肠道本身的炎症疾病。

  4.情绪及功能的异常,如激燥性大肠症候群。

  5.服用药物如抗生素。

  6.肠道本身有功能或机械性异常,如开刀后的肠段短小症候群等。

  7.感冒或泌尿道发炎也会引起腹泻。

  8.肠道外分泌腺的异常,如胆道闭锁、慢性胰脏炎等。

  9.营养不良、免疫机能障碍、重金属中毒、药物中毒、肿瘤等。

所以准妈妈们一定要多多注意!!

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