我国老年晚期乳腺癌患者

生存情况及治疗特点分析

管秀雯，马飞，徐兵河

国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心

中国医学科学院北医院

　　虽然近年来医学技术的进步和新药临床研究的发展极大地提高了乳腺癌患者的5年生存率，但晚期乳腺癌仍是一种不可治愈的疾病，中位总生存期仅24～30个月。随着人口老龄化的加剧，老年乳腺癌患者的治疗越来越受到社会 　　该单中心回顾研究对年1月～年12月首次于国家癌症中心住院治疗的例晚期乳腺癌患者（其中年龄≥60岁的老年患者例，非老年患者例）临床特征进行分析，并将生存数据与美国监测流行病学最终结果（SEER）数据库2万例晚期乳腺癌（（其中老年患者1万9例，非老年患者例）数据进行比较。

　　结果，根据国家癌症中心数据，我国老年与非老年晚期乳腺癌患者相比：

中位总生存显著较短（35.5个月比43.9个月，χ2=8.，P=0.）

高血压比例显著较高（30.3%比9.5%，χ2=73.，P0.）

糖尿病比例显著较高（14.5%比4.7%，χ2=30.，P0.）

心脏病比例显著较高（6.3%比1.7%，χ2=17.，P0.）

激素受体阳性乳腺癌一线初始内分泌治疗比例显著较高（26.9%比9.5%，P0.）

　　一线内分泌治疗与一线化疗的晚期乳腺癌患者相比：

老年患者：总生存较长（49.9个月比32.6个月，χ2=4.，P=0.）

年轻患者：总生存相似（56.9个月比48.8个月，χ2=1.，P=0.）

　　根据SEER数据库，美国老年与非老年晚期乳腺癌患者相比：

中位总生存显著较短（24.0个月比36.0个月，χ2=.，P0.）

　　因此，该研究结果表明，我国老年与非老年晚期乳腺癌患者相比，合并高血压、糖尿病、心脏病的比例显著较高，治疗选择也有所不同。一线内分泌治疗与一线化疗相比，可以为激素受体阳性乳腺癌老年患者带来更多的生存获益。

通信作者：马飞（drmafei